Uroscan
Uroscan Uroflow Klozet Sistemi,emg seçeneği ile, sıvı akış hızını ve kapta biriken ağırlığın zamana bağlı değişimini belirleyen ve grafiğini çizen bir cihazdır. Bu hesaplamaların yapılabilmesi için hastanın cihazın haznesine idrar yapması gerekmektedir. Bu noktada Uroscan Uroflow sistemi gerekli ölçümleri alır.
Üroflow muayenesi
Üroflow, mesanenin boşalma aşamalarını analiz eden dinamik bir incelemedir. İdrar akış hızındaki değişiklikler ölçülür. Bu yöntem işeme bozuklukları hakkında tanısal ve tedavi edici bilgiler sağlar. Sonuçlar sayısal, grafiksel ve nomogramlarda (Siroky-Abraham Griffit) işlenir.
Bu amaçla işeme bozukluklarının tanı ve takibinde yaygın olarak kullanılan üroflovmetri ile elde edilen çift eksenli bir eğri, klinisyene işemenin objektif bir özetini sunar. Üroflowmetri kullanılarak belirlenen sayısal parametrelerden oluşturulan boşalma eğrisinin şekli de oldukça önemlidir. Bu dalga formu özellikle pediatrik yaş grubunda daha değerli bilgiler sağlayabilir.
1981'de Barrett ve Wein, boşalma sırasında ve boşalmadan hemen önce pelvik taban kaslarının gevşemesini göstermek için EMG'yi kullandılar (6). Üroflow ve EMG kombinasyonu ile işeme bozukluklarının nedeni noninvaziv olarak kolaylıkla tespit edilebilir.
- Boşaltma hacmi: Üretrayı terk eden toplam idrar miktarıdır. Matematiksel olarak Üroflow eğrisi altında kalan alan hesaplanarak belirlenir. Yaşa göre beklenen mesane kapasitesine yakın değerlerde normale yakın dalga formları elde edilebilmektedir. Düşük veya yüksek işeme hacimleri de eğrinin şeklini etkiler. Uluslararası Pediatrik Kontinans Derneği (ICCS), yeterli bir ölçüm için idrar hacminin 50 ml'nin üzerinde olmasını önermektedir. Özellikle maksimum akış hızı (MAH), işeme eğrisinin şekli ve işeme sonrasında kalan idrar miktarı, işeme hacminden etkilenen parametrelerdir.
- Süre: Kesintiler de dahil olmak üzere idrar akışının başlangıcından sonuna kadar geçen toplam süre (Şekil 1). İnfavezikal obstrüksiyon ve detrüsör yetersizliğinde uzamış akış süresi görülürken, yüksek amplitüdlü kule işemesinde akış süresinde kısalma meydana gelebilir.
- Maksimum akış hızı (Qmax): Bu, üroflovmetri eğrisindeki en yüksek hız değeridir (Şekil 1). Bu yetişkinlerde işeme fonksiyonunu değerlendirmek için iyi bir parametre olmasına rağmen çocuklar için geçerli değildir. ICCS tanımına göre Qmax değeri genellikle boşaltılan hacmin karekökünden daha büyüktür. Qmax pratikte Qave'den daha önemlidir ve boşaltılan hacimle doğrusal bir ilişkiye sahiptir. Qmax, boşaltılan hacmin kareköküne eşittir.
- Ortalama akış hızı (Qave): Ortalama akış hızını temsil eder (Şekil 1). Boş hacmin akış süresine bölünmesiyle belirlenir. Normal bireylerde ortalama akış hızı maksimum akış hızının yarısı kadardır. Ancak mesane boynu tıkanıklığı olan bir hastada ortalama akış hızı neredeyse maksimum akış hızına eşittir. Boşaltma hacminden Qmax'a göre daha az etkilenir.
- Eğri şekilleri: Boşaltılan idrar hacminin zamana oranı olarak matematiksel hesaplamalarla belirlenir. İşeme işleminin özetini iki eksenli bir grafik olarak sunar (x=süre ve y=hız). Çocuklarda normal bir üroflovmetri eğrisinin çan şeklinde olduğu bilinmektedir. İşeme bozukluklarında bu eğrinin şeklindeki farklılıklar altta yatan patolojiler hakkında önemli bilgiler sağlayabilir. Tahliye edilen hacim azaldıkça MAH değeri azalır. ICSS'den sonra işenen hacim en az 50 ml olmalıdır. ICCS tavsiyelerine göre beş farklı tipte boşaltma eğrisi tanımlanabilir. Bunlara çan, kule, plato, staccato ve aralıklı denir ve yalnızca çan şeklindeki işeme eğrisi normal kabul edilir.
Kullanım Amacı
Uroscan Uroflow cihazının görevi mesanenin boşalma aşamalarını incelemek ve bunları sayısal, grafik ve normogramlarla doktora raporlamaktır. Doktorun tanı koymasına destek olur.
Hedef kullanıcı
Uroscan Uroflow sistemi, bir sağlık uzmanının gözetiminde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.
Yalnızca cihazı kullanma konusunda eğitim almış sağlık profesyonelleri tarafından kullanılmalıdır.
Hasta nüfusu
Cihaz tüm yaş grupları ve cinsiyetler tarafından kullanılabilir.
Belirteçler
Alt idrar yolunun fonksiyonel semptomları
Uluslararası Kontinans Derneği (ICS) 2002 standardizasyon raporuna göre alt idrar yolu semptomları (AÜSS) şu şekilde sınıflandırılmaktadır;
Ø Dolum evresine ait semptomlar (günlük idrar sıklığında artış, noktüri, aciliyet, idrar kaçırma),
Ø Boşaltım evresinin belirtileri (zayıf idrar akışı, dallı-yaygın idrar akışı, aralıklı idrar akışı, idrara çıkmada gecikme, zorla idrara çıkma, terminal damlama)
Ø İdrar sonrası semptomlar (idrarın tam olarak boşaltılmaması hissi, idrara çıkma sonrası damlama)
Kontrendikasyonlar
Ø Aktif idrar yolu enfeksiyonu
Ø Uygulama alanına bağlı olarak korkular
Ø Utangaç idrara çıkma sendromu
Yan etkiler
Hiçbir yan etkisi yoktur.
Teknik Özellikler
Advence | Pro | |
---|---|---|
Tip | Klozet | |
Standart ölçüm parametreleri | Ortalama idrara çıkma hızı, idrara çıkma süresi, akış süresi, maksimum akışa kadar geçen süre, maksimum akış hızı, idrar miktarı, Gecikme süresi | |
Standart ölçüm fonksiyonları | 0-100ml/s akış ölçümü, 0-2000ml hacim ölçümü | |
Ekran | Var | |
Ekran boyutu (inç) | 7 | |
Ekran Çözünürlüğü | 1024*600 piksel | |
Dahili Yazıcı | Var | |
Yazıcı Özellikleri | 80 mm (Kartuş maliyeti yoktur) | |
Operasyon alanı | Klinik/umumi tuvalet | |
Uyumlu İşletim Sistemleri | Windows / MascOS / Android / LOS | |
Ölçüm Hassasiyeti | 1ml | |
Hastane Otomasyon Sistemine (PACS) Entegrasyon | Var | |
Operatörsüz Kullanım Özelliği | Var | |
Otomatik Temizlik Özelliği | Var | |
İdrar Kabı Boşaltma Güvenlik Sistemi | Var | |
Barkod Üzerinden Otomatik Hasta Kaydı | Var | |
Testi Uzaktan Başlatma Özelliği | Var | |
Barkod ile Test Başlatma Özelliği | Var | |
Gerçek Zamanlı Teknik Servis Desteği | Var | |
Yazılım Kullanım Platformları | Bilgisayar/Tablet/Telefon (Kablosuz Bağlantı Özelliği Olan Tüm Cihazlar) | |
Sistemin Çalışması İçin Gerekli Ek Donanımlar | Var | |
Testin Başladığını ve Bittiğini Otomatik Algılama | Var | |
Test Başlangıç / Bitiş Süreleri Ayarlama Özelliği | Var | |
Siroky Nomogramı | Var | |
Emg | Yok | Var |
Uzunluk (cm) | 35 | |
Genişlik (cm) | 70 | |
Derinlik (cm) | 110 |
Diğer Özellikler
Mesanenin boşalma fazlarını inceler. Tanıya yardımcı bir cihazdır. Anlık Hacim ve Akış Grafikleri Gösterme özelliği mevcuttur. Çoklu dil desteği, görsel navigasyon ve sesli navigasyon özelliği bulunmaktadır. Dezenfektan ile temizlenebilir.